Σε μια εμφανώς απελπισμένη προσπάθεια να διασκεδάσει τις εντυπώσεις από την πολύ έντονη αναστάτωση την οποία έχει προκαλέσει η εφαρμογή της υπουργικής του απόφασης περί συνταγογραφικών οδηγιών για τις διαγνωστικές εξετάσεις επιδόθηκε χθες το μεσημέρι σε συνέντευξη Τύπου ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης...
Απαντώντας στην σφοδρή κριτική η οποία του ασκείται πανταχόθεν από προχθές, ακόμη και από τον βουλευτή της Ν.Δ. Γιάννη Μιχελάκη, περί ουσιαστικής κατάργησης των τακτικών προληπτικών εξετάσεων, ο υπουργός Υγείας επεχείρησε χθες τακτική οπισθοχώρηση επί του... επικοινωνιακού και ισχυρίσθηκε ότι οι συνταγογραφικές οδηγίες για τις διαγνωστικές εξετάσεις δεν έχουν κατασταλτικό, αλλά μόνον καθοδηγητικό των γιατρών χαρακτήρα. "Εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει μία εξέταση η οποία δεν προβλέπεται βάσει των συνταγογραφικών οδηγιών, αλλά έχει τη δυνατότητα να τεκμηριώσει επαρκώς την επιλογή του, τότε καμία κυρωτική διαδικασία δεν θα ενεργοποιείται από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ)".
Ο Μάκης Βορίδης σημείωσε ακόμη ότι οι συνταγογραφικές οδηγίες για τις διαγνωστικές εξετάσεις αποτελούν πιστή αντιγραφή των αντιστοίχων οδηγιών στις ΗΠΑ και σε χώρες της Ευρώπης, έχουν τη σύμφωνη γνώμη των Ιατρικών Συλλόγων της χώρας μας, ενώ σκοπός τους είναι, σύμφωνα πάντα με τον υπουργό Υγείας, όχι τόσο να περιορίσουν τη σχετική δημόσια δαπάνη, η οποία έχει εκτοξευθεί, όσο να εξορθολογίσει την πρακτική των τακτικών προληπτικών εξετάσεων.
Ο υπουργός Υγείας υποστήριξε, τέλος, ότι έχει λάβει υπόψην του τη σχετική κριτική η οποία ασκείται στην επίμαχη υπουργική απόφαση και ζήτησε... "λίγο χρόνο για να δω πώς πάμε και θα υπάρξουν βελτιωτικές παρεμβάσεις όπου κριθεί αναγκαίο"!
"Διευκρινίσεις" και από τον ΕΟΠΥΥ...
Στο ίδιο μήκος κύματος κινείται επίσης η "διευκρινιστική" ανακοίνωση την οποία εξέδωσε η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, η οποία σημειώνει μεταξύ άλλων:
"Όσοι γιατροί ακολουθούν τις οδηγίες αυτές δεν υπόκεινται σε κανένα έλεγχο. Οι γιατροί που επιθυμούν να υπερβαίνουν τα όρια των οδηγιών είναι ελεύθεροι να συνταγογραφήσουν, με την προϋπόθεση ότι σε ενδεχόμενο έλεγχο από τον ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να αιτιολογήσουν τη σχέση της διάγνωσής τους και της αναγκαιότητας της εξέτασης".
Ποιες προληπτικές εξετάσεις καταργούνται...
Αξίζει να υπενθυμίσουμε, λοιπόν, ότι σύμφωνα με την υπουργική απόφαση του Μάκη Βορίδη περί συνταγογραφικών οδηγιών, μεταξύ των διαγνωστικών εξετάσεων οι οποίες καταργούνται ουσιαστικά είναι οι εξής:
- Το τεστ Παπανικολάου για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν δικαιολογείται σε γυναίκες κάτω των 21 ετών ή άνω των 65. Η εξέταση μπορεί να επαναλαμβάνεται ανά τριετία και όχι κάθε χρόνο.
- Οι εξετάσεις προστάτη δεν δικαιολογούνται σε άνδρες κάτω των 40 ετών και άνω των 75 ετών, καθώς και σε όσους πάσχουν από βαριές συνυπάρχουσες νόσους. Θα δικαιολογείται σε άνδρες άνω των 50 ετών, σε άνδρες 40-45 ετών εφόσον έχουν πολλούς συγγενείς που εμφάνισαν καρκίνο του προστάτη πριν από την ηλικία των 65 ετών, καθώς και σε άνδρες 45-50 ετών εφόσον έχουν πατέρα ή αδελφό που προσβλήθηκε από καρκίνο του προστάτη πριν τα 65.
- Η μαστογραφία καλύπτεται σε γυναίκες άνω των 40 ετών μία φορά τον χρόνο και εφόσον δεν πάσχουν από βαρέα και χρόνια νοσήματα.
- Σε περιστατικά χρόνιου πόνου στον αυχένα, η πρώτη εξέταση θα είναι η ακτινογραφία και όχι η μαγνητική τομογραφία, ακόμα και αν έχει προηγηθεί χειρουργική επέμβαση ή κακοήθεια.
ΣΥΡΙΖΑ: Αυθαίρετα και αυστηρά τα κριτήρια
Σε ανακοίνωσή του για το θέμα, το Τμήμα Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ τονίζει μεταξύ άλλων: "Τα αυστηρά και αυθαίρετα κριτήρια που επιβάλλει το υπουργείο Υγείας στο σύστημα συνταγογράφησης των διαγνωστικών εξετάσεων (π.χ. το τεστ ΠΑΠ δεν θα συνταγογραφείται για γυναίκες κάτω των 21 και άνω των 65) έχουν ως συνέπεια, από τη μία, την αδυναμία των γιατρών να ασκήσουν απρόσκοπτα το ιατρικό τους έργο και ταυτόχρονα την ακόμη μεγαλύτερη επιβάρυνση των ασφαλισμένων, αφού πολλοί από αυτούς θα αναγκαστούν να βάλουν το χέρι στην τσέπη αν δεν πληρούν τα κριτήρια. Τέτοιου είδους πρακτικές, όταν μάλιστα λαμβάνονται βεβιασμένα και χωρίς μακροπρόθεσμο σχεδιασμό από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, όχι μόνο δεν προσφέρουν ασφαλή ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, αλλά θέτουν σε κίνδυνο την υγεία των πολιτών και της δημόσιας υγείας. Ο ΣΥΡΙΖΑ θέλει να καταστήσει σαφές ότι η ορθή θεραπευτική πρακτική και η πρόληψη δεν μπορούν να καθορίζονται με βάση τα λογιστικά κριτήρια που επιβάλλει η τρόικα".
Με γραπτή δήλωσή του, τέλος, ο πρόεδρος της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ) Δημήτρης Βαρνάβας ανακοινώνει ότι η Ομοσπονδία θα προσφύγει στα διεθνή ιατρικά όργανα κατά της επίμαχης υπουργικής απόφασης του Μάκη Βορίδη.