Αθήνα, 29.6.2021
ΠΡΟΣ
Την Εφημερίδα «Η Αυγή»
Υπόψη δημοσιογράφου κ. Τάσου Γιαννόπουλου
Στις 27.6.2021 στην Εφημερίδα «Η Αυγή» καταχωρίσατε δημοσίευμα με την επικεφαλίδα «Αγλαΐα Κυριακού / η κερδοφόρα παράγκα των ιδιωτών μέσα στο Νοσοκομείο», δημιουργώντας έτσι την άσχημη εντύπωση στους αναγνώστες σας ότι η Μονάδα Εφηβικής Υγείας (ΜΕΥ) της Β' Παιδιατρικής Κλινικής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών λειτουργεί με ιδιώτες που έχουν ως στόχο το κέρδος.
Αυτή η εντύπωση ωστόσο ουδόλως αντικατοπτρίζει την πραγματική αλήθεια και ως εκπρόσωπος της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ και υπεύθυνη της Μονάδας Εφηβικής Υγείας (ΜΕΥ) θεώρησα καθήκον μου, με βάση τους κανόνες της δεοντολογίας, να σας κάνω γνωστά τα παρακάτω, προκειμένου να ενημερωθείτε εσείς και οι αναγνώστες σας:
Η Μονάδα Εφηβικής Υγείας (ΜΕΥ) ιδρύθηκε το 2006, με πρωτοβουλία του τότε διευθυντή / καθηγητή και με την παραχώρηση χώρων από το Νοσοκομείο Παίδων «Π. και Α. Κυριακού». Εγκρίθηκε ως η πρώτη «φιλική για εφήβους» - youth friendly υπηρεσία στη χώρα σε συνεργασία με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) και εφαρμογή εξειδικευμένων υπηρεσιών Κοινωνικής / Συναισθηματικής Ενδυνάμωσης - ανεξαρτήτως αρχικού αιτήματος.
Στο αρχικό οργανόγραμμα προβλέπεται ότι στη Μονάδα υπάρχουν επιστημονικοί συνεργάτες έμμισθοι και άμισθοι - εκπαιδευόμενοι όπως σε όλα τα Πανεπιστημιακά Τμήματα. Η απασχόλησή τους είναι καθ’ όλα νόμιμη, έχουν εγκριθεί από τον τομέα Υγείας Μητέρας Παιδιού (ΤΥΜΠ) και τη Γενική Συνέλευση του Πανεπιστημίου Αθηνών και έχουν κοινοποιηθεί πλειστάκις στο Διοικητικό Συμβούλιο του Νοσοκομείου -τουλάχιστον δεκαπέντε (15) φορές (έγγραφα δήλωσης / ενημέρωσης διαθέσιμα).
Οι επιστημονικοί συνεργάτες συμβάλλουν στο εκπαιδευτικό και ερευνητικό έργο με κλινικά, επιδημιολογικά, κλινικοεργαστηριακά κ.ά. πρωτόκολλα. Δεν πρόκειται λοιπόν για ιδιώτες ούτε για συνεργάτες σε εισαγωγικά (Έκθεση Νομικής Συμβούλου του Κράτους Πρυτανείας ΕΚΠΑ).
Με τον ίδιο τρόπο που λειτουργεί η ΜΕΥ λειτουργούν όλες οι Πανεπιστημιακές Παιδιατρικές Μονάδες και τα αντίστοιχα εγκεκριμένα Ιατροπαιδαγωγικά Κέντρα στα δύο Νοσοκομεία Παίδων «Η Αγία Σοφία» και «Π. και Α. Κυριακού», υπό κοινή Διοίκηση.
Τα τρία πρώτα χρόνια λειτουργίας η χρηματοδότηση της ΜΕΥ γινόταν μέσω δωρεάς στον Ειδικό Λογαριασμό Κονδυλίων Έρευνας (ΕΛΚΕ) του Παν/μίου Αθηνών, και συγκεκριμένα γνωστής οικογενείας, της οποίας το όνομα έλαβε η πτέρυγα. Μέσω της δωρεάς αυτής προετοιμάστηκε ο χώρος του Νοσοκομείου (ο οποίος ήταν εντελώς ακατάλληλος) και καλύφθηκαν τα λειτουργικά έξοδα των τριών πρώτων ετών.
Το 2010, μετά το τέλος της δωρεάς, ο τότε καθηγητής / διευθυντής αιτήθηκε από το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ) ειδικό δελτίο παροχής υπηρεσιών για να νοσήλια περιγραφομένων εξειδικευμένων υπηρεσιών, το οποίο και εγκρίθηκε με βάση το ΑΠ 3226/2010 έγγραφο του Πανεπιστημίου. Το ίδιο ισχύει και για πολλά Πανεπιστημιακά Τμήματα και Μονάδες.
Διευκρινίζεται ότι, παρά τα έγγραφα αιτήματα της Διεύθυνσης της ΜΕΥ προς τη Διοίκηση του Νοσοκομείου για τη διάθεση προσωπικού που με σχετική εκπαίδευση θα μπορούσε να στελεχώσει το πρόγραμμα, αυτό δεν κατέστη δυνατό.
Τα έσοδα από τα νοσήλια αποτελούσαν και τον βασικό και σταθερό τρόπο χρηματοδότησης και κάλυψης των βασικών λειτουργικών εξόδων της ΜΕΥ, δηλαδή της μισθοδοσίας των Γραμματέων, των έμμισθων Συνεργατών και των Ακαδημαϊκών Υποτρόφων.
Σχετικά με τις συμβολικές αυτές χρεώσεις, η Διοίκηση του Νοσοκομείου είχε ενημερωθεί από τον Διευθυντή / Καθηγητή και ακολούθως με το ΑΠ 194/7.1.2013 του οικονομικού τμήματος του Νοσοκομείου και επακόλουθο έγγραφο με ΑΠ 382/2013. Όλα τα χρηματικά ποσά είναι κατατεθειμένα στο έργο 9992 του ΕΛΚΕ μέσω του οποίου γίνονται οι ανάλογες συμβάσεις εργαζομένων.
Τονίζουμε ρητά ότι ουδέποτε υπήρξε οποιαδήποτε καταγγελία που να αφορά τα εκδιδόμενα πιστοποιητικά ή οποιοδήποτε άλλο θέμα. Η ποσοτική και ποιοτική αξιολόγηση της υπηρεσίας υπήρξε πάντα άριστη, όπως θα διαπιστώνατε από έρευνα σχετικά με τα αποτελέσματα έκβασης των περιστατικών. Η ΜΕΥ ασχολείται ολιστικά με την υγεία των εφήβων και καλύπτει όλα τα αιτήματα του ηλικιακού φάσματος 10-18 ετών, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.
Το Ιατροπαιδαγωγικό Κέντρο της είναι εγκεκριμένο από το 2013 και βάσει ΦΕΚ αξιολογεί παιδιά και εφήβους από έως 18 ετών. Η έκδοση των αντίστοιχων πιστοποιητικών είναι απολύτως νόμιμη και φυσικά όταν υπάρχει σχετική ένδειξη. Για τους καθηγητές ΕΚΠΑ με το αντίστοιχο γνωστικό αντικείμενο έχει αναγνωριστεί το επαγγελματικό δικαίωμα χορήγησης βεβαιώσεων και ειδικών θεραπειών (ΑΠ 40921). Το Ιατροπαιδαγωγικό Κέντρο ανέδειξε τα θέματα διαδικτυακής εξάρτησης στη χώρα μας και ηγείται της σχετικής έρευνας σε παγκόσμιο επίπεδο και επιπλέον:
* Έχει άμεση συνεργασία με τη Διεύθυνση Πρωτοβάθμιας και Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης και συμμετέχει σε εκδηλώσεις ενημέρωσης εκπαιδευτικών, γονέων και μαθητών.
* Παράγει υλικά ενημέρωσης και ενδυνάμωσης των μαθητών.
* Υλοποιεί Μνημόνιο Συνεργασίας με το υπουργείο Παιδείας για τη φυσική και διαδικτυακή βία (Ιούνιος 2010 και επικαιροποίηση Μάρτιος 2016).
* Υλοποιεί 6 (έξι) εκπαιδευτικά προγράμματα στα σχολεία με σχετική έγκριση.
* Μνημόνιο Συνεργασίας με υπουργεία Υγείας και Δικαιοσύνης για τους προπαραβατικούς ανηλίκους (Φεβρουάριος 2019) με επέκταση των δράσεων το 2020.
* Λειτουργεί τη Γραμμή «ΜΕΥποστηρίζω» μέσω της οποίας παρέχεται βοήθεια σε παιδιά, γονείς, εκπαιδευτικούς και ειδικούς σε θέματα ψυχοκοινωνικής λειτουργικότητας και με έμφαση στην πανδημία την περίοδο αυτή.
* Εκπονεί τριάντα (30) ερευνητικές εργασίες κατά μέσον όρο / έτος και συμμετέχει στον διεθνή επιστημονικό διάλογο.
* Έχει εκπονήσει ήδη δέκα (10) ερευνητικές εργασίες σχετικά με την πανδημία Covid-19 και τις επιπτώσεις της σε παιδιά και εφήβους.
* Υλοποίηση της Ακαδημίας Γονέων «Από το Α έως το Ω: μια Ακαδημία για Γονείς», χωρίς οικονομική επιβάρυνση, μηνιαίως για την ενημέρωση - καθοδήγηση των γονιών σε όλη την επικράτεια σχετικά με θέματα υγείας και συμπεριφοράς παιδιών και εφήβων.
* Συνεργάζεται με φορείς της χώρας (ΕΠΙΨΥ, ΕΔΔΥΠΠΥ, ΟΚΑΝΑ, κ.ά.), καθώς και με διεθνείς οργανώσεις (Εnacso, European Schoolnet, Diana Award, International Association for Adolescent Health, World Health Organization), προκειμένου να εκπονηθούν από κοινού προγράμματα (Enable, Comenius Regio, Hackathon, Selma κ.ά.).
* Εκπαιδεύει προπτυχιακούς και μεταπτυχιακούς φοιτητές, ειδικευόμενους και εκπαιδευόμενους ειδικούς σε θέματα Εφηβικής Υγείας / Ιατρικής.
* Υλοποιεί την πρακτική άσκηση του ΠΜΣ «Στρατηγικές Αναπτυξιακής και Εφηβικής Υγείας» της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ.
Η ΜΕΥ ως υπηρεσία έχει λάβει ιδιαίτερες διακρίσεις με κορυφαία αυτή από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) ως «φιλική για νέους υπηρεσία», Απρίλιος 2018. Το Πανεπιστήμιο υποστηρίζει ποικιλοτρόπως το έργο και αυτό έχει διατυπωθεί σε έγγραφα Προέδρων των θεσμικών Οργάνων του.
Επίσης, είναι γεγονός ότι δεν υπάρχουν επίσημες εξειδικεύσεις στην Ελλάδα, πλην ελαχίστων. Δηλαδή δεν υπάρχει εξειδίκευση Αναπτυξιολογίας, όπως και Εφηβικής Ιατρικής. Κατόπιν σχετικής μετεκπαίδευσης και αξιολόγησης, πολλοί Καθηγητές της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ κατέχουν με ΦΕΚ γνωστικά αντικείμενα και ηγούνται αντίστοιχων Μονάδων και Μεταπτυχιακών Προγραμμάτων με εκπαίδευση, έρευνα και κλινικό έργο, όπως και στην περίπτωση της ΜΕΥ. Με αυτό τον τρόπο αναπτύσσονται πρωτοποριακά προγράμματα και σχετική εκπαίδευση / έρευνα στους κόλπους του ΕΚΠΑ, ενώ συντελείται πρόοδος μέσω καινοτόμων ιδεών και προσαρμογής στις συνεχώς μεταβαλλόμενες ανάγκες των πληθυσμών που υπηρετούνται.
Η φύση των γνωστικών αντικειμένων της Παιδιατρικής σαφώς καθορίζεται βάσει ΦΕΚ ΑΦ 2854, 5.7.2019, αλλά και με τα Διεθνή Curriculum εκπαίδευσης. Η Εφηβική Υγεία / Ιατρική είναι ευνόητο ότι συμπεριλαμβάνει την ψυχοκοινωνική υγεία και τις μαθησιακές δυσκολίες των εφήβων, μεταξύ άλλων.
Εννοείται ότι σε περίπτωση σοβαρής ψυχοπαθολογίας υπάρχει συνεργασία ή/και παραπομπή στην Παιδοψυχιατρική Κλινική του Νοσοκομείου μας, με την οποία υπάρχει αγαστή και μακροχρόνια επιστημονική σχέση.
Ενώ λοιπόν η λειτουργία της ΜΕΥ και του Ιατροπαιδαγωγικού Κέντρου ήταν και είναι άριστη, τα «υποτιθέμενα» προβλήματα ξεκίνησαν από τον Αύγουστο του 2017, όταν ανέλαβε νέα προϊστάμενη της Δ/νσης Ιατρικής Υπηρεσίας.
Ακολούθησαν συκοφαντικές εισηγήσεις για το έργο και άκρως αντισυναδελφική συμπεριφορά. Συνεπώς η προσφυγή στα φυσικά δικαστήρια υπήρξε μονόδρομος. Κατόπιν τούτου η κατάσταση επιδεινώθηκε και βιώνουμε έκτοτε συνεχή δίωξη και καθημερινό επαγγελματικό bullying, ενώ δυστυχώς υπήρξαν και πολυάριθμες καταγγελίες γονέων για διακοπή συνεδριών και παράνομη απόσπαση ευαίσθητων προσωπικών δεδομένων ιατρικών φακέλων ανηλίκων ασθενών (GDPR) χωρίς συγκατάθεση και με αποδεδειγμένη χρήση τους εκτός της σφαίρας του Νοσοκομείου από τη Διευθύντρια Ιατρικής Υπηρεσίας.
Η υπόθεση εκκρεμεί στον Εισαγγελέα Πρωτοδικών και οι καταγγελίες των γονέων δεν έχουν ακόμη απαντηθεί (Νόμος 2019 περί GDPR). Το Νοσοκομείο δυστυχώς δεν διαθέτει Υπεύθυνο Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων, παρά τις καταγγελίες γονέων για το θέμα και τη λειτουργία μιας τόσο ευαίσθητης Μονάδας!
Κατόπιν όλων των προηγουμένων συμβάντων ξεκίνησαν συνεχείς έλεγχοι με ένα επαναλαμβανόμενο μοτίβο μεροληπτικής και υποκειμενικής προσέγγισης, χωρίς να εφαρμόζεται η νομοθεσία που αφορά τα Ανώτατα Εκπαιδευτικά Ιδρύματα και τη λειτουργική τους αυτονομία (Έκθεση Νομικής Συμβούλου του Κράτους - Πρυτανεία ΕΚΠΑ 2018).
Φυσικά ουδέποτε διαπιστώθηκε κάποια παρανομία και η μεροληπτική τοποθέτηση των ελεγκτών του ΣΕΥΥΠ αποδεικνύεται από το γεγονός ότι ουδόλως ερευνήθηκε το δεύτερο σκέλος του ελέγχου που αφορούσε τα ευαίσθητα προσωπικά δεδομένα ανηλίκων ασθενών (GDPR) και αποδεδειγμένη χρήση τους εκτός Νοσοκομείου για προσωπικούς λόγους της Διευθύντριας Ιατρικής Υπηρεσίας. Τούτο ενδεχομένως να οφείλεται στην ιδιάζουσα σχέση ελέγκτριας με την οικογένεια της Διευθύντριας και ελεγχόμενης, όπως καταγγέλθηκε με σοβαρότατη ένσταση σχετικά με τη μεροληψία και υποκειμενικότητα του ελέγχου στην Εθνική Αρχή Διαφάνειας.
Το μοτίβο επαναλαμβάνεται και στη μεροληπτική σύνθεση του Δ.Σ. του Νοσοκομείου, όπου συμμετέχουν μέλη που υπήρξαν ένορκοι μάρτυρες υπεράσπισης της Διευθύντριας Ιατρικής Υπηρεσίας στην αντιδικία, χωρίς να αυτοεξαιρεθούν σε διαδικασίες αποφάσεων σχετικές με τη ΜΕΥ!
Το συγκεκριμένο Δ.Σ. δεν μπορεί να διασφαλίσει το Πανεπιστημιακό έργο και προσεγγίζει την υπόθεση με τη Νομοθεσία που ισχύει για το ΕΣΥ, καίτοι, σύμφωνα με την έκθεση της Νομικής Συμβούλου του Κράτους και αποφάσεις του Συμβουλίου της Επικρατείας, καθώς και γνωμοδότηση διακεκριμένου καθηγητή Νομικής του ΕΚΠΑ, τα Ανώτατα Εκπαιδευτικά Ιδρύματα λειτουργούν με τη διοικητική αυτονομία που επιτρέπει την ανάπτυξη πρωτοποριακών προγραμμάτων και νέων ιδεών.
Βεβαίως και υπάρχει η υποχρέωση ενημέρωσης και συνεργασίας με το Νοσοκομείο, και όντως αυτό πάντα συνέβαινε μέχρι τις επιθέσεις και προσβολές του θεσμού και των Καθηγητών τα τελευταία χρόνια, μετά το 2017 όπως προαναφέρθηκε.
Είναι αλήθεια ότι η ΜΕΥ εξυπηρετεί μεγάλο αριθμό παιδιών λόγω των πολυάριθμων αιτημάτων που δέχεται, διατηρώντας παράλληλα την ποιότητα των υπηρεσιών σε υψηλό επίπεδο. Η καλή έκβαση των περιστατικών και η πολύ ικανοποιητική εξυπηρέτηση, καθώς και το γεγονός ότι αποτελεί μία υπηρεσία προσαρμοσμένη στις ανάγκες των εφήβων οδήγησε στη μεγάλη αναγνώριση από την κοινότητα, ενώ παράλληλα «φωτίζεται» η ανάγκη ανάπτυξης και άλλων τέτοιων δομών.
Οι εργαζόμενοι επιστήμονες προσφέρουν τις υπηρεσίες τους με εποπτεία από τους Καθηγητές του ΕΚΠΑ που ελέγχουν όλες τις διαδικασίες και τα πρωτόκολλα που ακολουθούνται σε κάθε περίπτωση.
Καταλήγοντας, τεκμηριώνεται μεγάλο κενό σχετικά με τις υπηρεσίες που αφορούν την εφηβική ηλικία και αναδύεται όσο ποτέ η ανάγκη πλαισίωσής της.
Άρτεμις Τσίτσικα
Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παιδιατρικής και Εφηβικής Ιατρικής του ΕΚΠΑ
Επιστημονική υπεύθυνη της Μονάδας Εφηβικής Υγείας (ΜΕΥ) του «Αγλαΐα Κυριακού»
Η απάντηση της ΑΥΓΗΣ
Τηρώντας όσα επιβάλλει η δημοσιογραφική δεοντολογία, η ΑΥΓΗ δημοσιεύει αυτούσια την απάντηση της Α. Τσίτσικα, αναπληρώτριας καθηγήτριας Παιδιατρικής - Εφηβικής Ιατρικής του ΕΚΠΑ, για όσα ανέδειξε το ρεπορτάζ με τίτλο «Αγλαΐα Κυριακού: Η κερδοφόρα παράγκα των ιδιωτών μέσα στο νοσοκομείο» (27.6.21).
Όπως οφείλουμε, παραθέτουμε αναλυτικά τις διευκρινίσεις της επιστημονικά υπεύθυνης της Μονάδας Εφηβικής Υγείας (ΜΕΥ) του «Αγλαΐα Κυριακού».
Οφείλουμε να επισημάνουμε ότι όσα περιελάμβανε το ρεπορτάζ της «Α» συμβαδίζουν με τις αποφάσεις του Δ.Σ. του νοσοκομείου, που προέτρεπαν (μεταξύ άλλων) στον τερματισμό της συνεργασίας με ιδιώτες και στη διακοπή της χρέωσης εισιτηρίων.
Ο διοικητής του νοσοκομείου αιτήθηκε στο υπουργείο Υγείας την αναστολή της λειτουργίας της Μονάδας, ενώ ο διοικητής της 1ης ΥΠΕ την αναστολή λειτουργίας του κέντρου μαθησιακών δυσκολιών, ώστε να πάψει η έκδοση πιστοποιητικών και οι εξετάσεις σοβαρών ψυχιατρικών περιστατικών.
Σημειώνουμε επίσης ότι έχουν απαγγελθεί κατηγορίες από το Πειθαρχικό του νοσοκομείου, το οποίο παραπέμπει την Α. Τσίτσικα, στις 8.7.21, στο Κεντρικό Πειθαρχικό Ιατρών ΕΣΥ.
Το πόρισμα των ελεγκτών του ΣΕΥΥΠ (όπως το παρουσίασε η «Α»), το οποίο έχει διαβιβαστεί και στον εισαγγελέα Εφετών Αθηνών, περιγράφει αναλυτικά τις παρατυπίες που έχουν διαπιστωθεί.
Η Α. Τσίτσικα θεωρεί την τοποθέτηση των ελεγκτών του ΣΕΥΥΠ «μεροληπτική και υποκειμενική» και υποστηρίζει ότι «ουδέποτε διαπιστώθηκε κάποια παρανομία».
Αφήνουμε τα συμπεράσματα στην κρίση των αναγνωστών, αφού σε αυτό και στο προηγούμενο φύλλο καταγράφονται αναλυτικά τα στοιχεία για τα πεπραγμένα στη ΜΕΥ, αλλά και η θέση της επιστημονικά υπεύθυνης.
Η ΑΥΓΗ
