Μεσοσταθμική μείωση 43% σε 51 κρίσιμες διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνει η συμφωνία μεταξύ της Αθήνας και των «θεσμών», που αποτυπώθηκε στην υπουργική Απόφαση (Υ.Α.) για την ανακοστολόγηση που υπεγράφη χθες και αποτελούσε το τελευταίο σε εκκρεμότητα προαπαιτούμενο για την εκταμίευση του 1 δισ. ευρώ.
Η Υ.Α. προβλέπει επίσης ότι οι τιμές των υπολοίπων εργαστηριακών εξετάσεως μειώνονται μεσοσταθμικά κατά 9% και παράλληλα, μειώνεται κατά 18% η τιμή αποζημίωσης των μαγνητικών τομογραφιών και κατά 10% του pet-scan.
Επισημαίνεται δε ότι η απόδοση των μέτρων θα αξιολογηθεί μετά από δύο μήνες και σε αυτό το διάστημα «η κυβέρνηση δεσμεύεται να παρουσιάσει ένα συνολικό σχέδιο του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ για τον έλεγχο της δαπάνης των διαγνωστικών εξετάσεων, που θα περιλαμβάνει κατευθυντήριες οδηγίες και διαγνωστικά πρωτόκολλα, real time έλεγχο των παραπεμπτικών και δικαιότερο σύστημα εκπτώσεων».
«Ανεξήγητη η επιμονή των θεσμών στη μείωση των τιμών»
«Η απόφαση αυτή ελήφθη υπό την πίεση της εκπλήρωσης όλων των προαπαιτούμενων για την εκταμίευση της δόσης και είναι αποτέλεσμα μιας ανεξήγητης επιμονής των θεσμών αποκλειστικά και μόνο στη μείωση των τιμών ως μηχανισμού ελέγχου του κόστους», τονίζει το υπουργείο Υγείας και σημειώνει ότι η αρχική πρόταση των «θεσμών» προσδιόριζε το ποσοστό μείωσης των τιμών περίπου στο 70%.
Από την άλλη πλευρά, η αντιπρόταση που παρουσίασε η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και η Αριστοτέλους συμπεριλάμβανε συνδΥ.Α.σμό μείωσης τιμών σε ποσοστό περίπου 30% και αυξημένο rebate όγκου. Αν και, σύμφωνα με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου,«η παραπάνω εναλλακτική πρόταση ήταν τεκμηριωμένη και διασφάλιζε πλήρως τη συγκράτηση της δαπάνης στο όριο του κλειστού προϋπολογισμού (302 εκατ. ευρώ)», τελικά δεν έγινε αποδεκτή από τους «θεσμούς».
Σημαντική επιβάρυνση στα διαγνωστικά εργαστήρια
Το υπουργείο υπογραμμίζει ότι «απόρροια της Υ.Α. θα είναι μια σημαντική επιβάρυνση στο χώρο των διαγνωστικών εργαστηρίων» και προσθέτει πως «η κυβέρνηση θα προσπαθήσει σε συνεργασία με τους εκπροσώπους των διαγνωστικών εργαστηρίων να δημιουργήσει ένα πλαίσιο που θα κάνει διαχειρίσιμη αυτή τη μείωση των τιμών» ως εξής: Ομαλοποιώντας τη ροή των πληρωμών προς τους ιδιώτες παρόχους, παρεμβαίνοντας στην προκλητή ζήτηση με τις παρεμβάσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω, κατανέμοντας με δικαιότερο τρόπο τις εκπτώσεις επί της δαπάνης και δίνοντας κίνητρα για την προώθηση συνεταιριστικών σχημάτων στον χώρο των διαγνωστικών εργαστηρίων. «Με αυτό τον τρόπο θα επιτυγχάνεται οικονομία κλίμακας στην προμήθεια των αντιδραστηρίων και θα ενισχύεται η βιωσιμότητά τους. Είναι προφανές ότι από τη ρύθμιση αυτή μειώνεται η οικονομική επιβάρυνση των ασφαλισμένων σε ποσοστό αντίστοιχο με τη μείωση στις τιμές των εξετάσεων», σημειώνει το υπουργείο.
«Στρατηγική επιλογή της κυβέρνησης είναι να ενισχύσει τα δημόσια διαγνωστικά εργαστήρια της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) και να ενισχύσει τη δυνατότητα του ΕΣΥ να καλύπτει τις εργαστηριακές εξετάσεις του πληθυσμού», τονίζει η πολιτική ηγεσία του υπουργείου, επισημαίνοντας ωστόσο ότι μέχρι να «ολοκληρωθεί η αναβάθμιση των δημόσιων δομών, είναι αναγκαία η συνεργασία με τους ιδιώτες παρόχους με σαφές πλαίσιο και μηχανισμούς ελέγχου, έτσι ώστε η πρόσβαση των πολιτών στις διαγνωστικές εξετάσεις να είναι διασφαλισμένη, η δαπάνη να ελέγχεται με διαρθρωτικά μέτρα και όχι με το μηχανισμό του claw-back και η πολιτεία να είναι συνεπής στις οικονομικές υποχρεώσεις της προς τα συμβεβλημένα εργαστήρια».
ΜΑΡΙΑ ΚΑΛΥΒΙΩΤΟΥ
