Μόνον τα ελληνικά γενόσημα φάρμακα θα υποτιμολογηθούν, και μάλιστα "σκληρά", έναντι των πρωτοτύπων φαρμάκων, βάσει της ψηφισμένης τροπολογίας του υπουργού Υγείας, υποστηρίζει σήμερα στην "Αυγή" της Κυριακής ο εντεταλμένος σύμβουλος της Πανελληνίας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) Βασίλης Πενταφράγκας.
ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΟΝ ΒΑΣΙΛΗ ΒΕΝΙΖΕΛΟ
* H τροπολογία για την τιμολόγηση των φαρμάκων έγινε νόμος του κράτους. Οι Έλληνες φαρμακοβιομήχανοι, μέσω της Πανελληνίας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), είχαν υποστηρίξει ότι η τροπολογία θα οδηγήσει σε καταστροφή ελληνικές επιχειρήσεις του χώρου του φαρμάκου. Με ποια στοιχεία τεκμηριώνεται αυτή η θέση σας;
Δυστυχώς για μία ακόμη φορά, η δημόσια συζήτηση για τη φαρμακευτική περίθαλψη και τη δαπάνη φαρμάκων, εστιάστηκε αποκλειστικά και μόνο στις τιμές τους και ειδικότερα στις τιμές των γενοσήμων φαρμάκων, τα οποία κατά βάση παράγονται από την ελληνική φαρμακοβιομηχανία. Η συνεχής εστίαση στις τιμές, χωρίς να γίνονται παρεμβάσεις στους υπόλοιπους παράγοντες που συντελούν στην αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης (π.χ. ελέγχους του όγκου, του ρυθμού υποκατάστασης, των φαρμακοεπιδημιολογικών δεδομένων κ.λπ.) είναι τεράστιο λάθος και λειτουργεί αποπροσανατολιστικά.
Δεν προκύπτει κανένα όφελος για τα ασφαλιστικά ταμεία και το κοινωνικό σύνολο, κάνοντας τα φθηνά φάρμακα ακόμα φθηνότερα, όταν αυτά έχουν περιορισμένη χρήση και η αύξηση της κατανάλωσης τους προϋποθέτει άλλου είδους πολιτικές και βάθος χρόνου.
Είναι σαφές ότι η τροπολογία που ψηφίστηκε θα οδηγήσει σε μειώσεις των γενοσήμων φαρμάκων, δυσανάλογα υψηλότερες από τις αντίστοιχες μειώσεις που θα υποστούν τα «πρωτότυπα φάρμακα». Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι με τη ρύθμιση που ψηφίστηκε, τα γενόσημα φάρμακα θα έχουν τιμές κάτω από το 32,5% της αρχικής τιμής των αντίστοιχων «πρωτότυπων». Επιπλέον θα απομειωθούν μέσω των υποχρεωτικών επιστροφών (rebates: 9% ασφαλιστικό και 2-12% κλιμακωτό) στο 28%-26% !
Επιπρόσθετα εάν κάποιο γενόσημο φάρμακο καταφέρει να πετύχει πωλήσεις, θα εφαρμόζεται δυναμική μείωση της τιμής του, ανάλογη με τον όγκο πωλήσεων. Και αν δεν πιαστούν οι συνολικοί εξαμηνιαίοι στόχοι της φαρμακευτικής δαπάνης θα επιβάλλεται και το claw back, άγνωστου ύψους (για κάποιες εταιρείες το πρώτο εξάμηνο του 2013 ήταν πάνω από το 15% του τζίρου τους).
Υπό αυτές τις συνθήκες είναι πολύ δύσκολο για μια Ελληνική εταιρία να επενδύσει στην ανάπτυξη και κυκλοφορία κάποιου νέου γενόσημου, στα υψηλά πρότυπα ποιότητας που διατηρεί μέχρι σήμερα, ειδικότερα αν κινούμαστε και στο πλαίσιο γενικότερης "κατευθυνόμενης απαξίωσης" των γενόσημων. Το πιθανότερο είναι να μπορούν να το κάνουν μεγαλοεισαγωγείς και θεωρείται δεδομένη τόσο η εξαφάνιση των περισσοτέρων εγχώριων παραγωγικών επιχειρήσεων, με ότι αυτό συνεπάγεται, όσο και η δημιουργία «ολιγοπωλείων» στη χώρα μας, αλλά και στην ευρύτερη ευρωπαϊκή αγορά.
* Εάν η δημόσια εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη για το 2014 ανέλθει στα 2,25 - 2,3 δισ. ευρώ, νομίζετε ότι η ελληνική φαρμακοβιομηχανία θα μπορούσε να αντέξει τις όποιες μειώσεις τιμών σε φάρμακα συμφερόντων της;
Τα φάρμακα και ιδιαίτερα τα γενόσημα φάρμακα, αποτελούν την οικονομικότερη και αποδοτικότερη θεραπευτική επιλογή, είναι διαθέσιμα σε κάθε γωνιά της χώρας, οποιαδήποτε στιγμή της μέρας. Η σωστή χρήση τους εξοικονομεί πόρους για το σύστημα υγείας και εκεί πρέπει να εστιάσουμε, στη σωστή χρήση, όλων των φαρμάκων.
Απαντώντας στην ερώτηση σας, θα επισημάνω ότι το 2013 η δαπάνη θα κλείσει στα 2,37 δισ. Η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη το 2004 ήταν 2,4 δισ. Θεωρώ ότι κάτω από αυτό το όριο υπάρχει πρόβλημα και για τους ανθρώπους και για την εγχώρια βιομηχανία, η οποία τελικά θα κληθεί να συμβάλει και στην κάλυψη της όποιας υπέρβασης και θα οδηγηθεί σε οικονομικό αδιέξοδο.
* Ο κόσμος λέει ότι η φαρμακοβιομηχανία θα πρέπει να "τιμωρηθεί" τώρα για το πάρτι των τιμών και των κερδών της περιόδου πριν τη σοβούσα κρίση στη χώρα. Βρίσκεται κάποιο δίκιο στον ισχυρισμό;
Το πάρτι που αναφέρεστε δεν μας αφορά. Με βάση τα στοιχεία και τους αριθμούς, η ελληνική φαρμακοβιομηχανία συμμετείχε στην αύξηση της δαπάνης στο ποσοστό που της αναλογεί. Ο τζίρος της ήταν μικρότερος από το 10% των 5,3 δισ. της δαπάνης του 2009. Αναλαμβάνουμε το μερίδιο ευθύνης που μας αναλογεί. Όμως με λιγότερο από 10% της δαπάνης επενδύσαμε σε παραγωγικές υποδομές, σε ανθρώπινο δυναμικό υψηλής εξειδίκευσης, σε τεχνολογία αιχμής, σε έρευνα, σε εξαγωγική δραστηριότητα, επενδύσαμε στο μέλλον και στην ανάπτυξη. Δηλώσαμε κέρδη από τις δραστηριότητές μας και φορολογηθήκαμε ανάλογα.
Όσο για την τιμωρία που πρέπει να υποστούμε: Όχι δεν αποδέχομαι την ορθότητα της άποψης.
Έχουμε υποστεί τεράστιες οικονομικές ζημιές κυρίως μέσω του κουρέματος των ομολόγων, που μας έδωσε το κράτος για εξόφληση χρεών 2006-2009. Και πέρα από κάθε λογική οι συγκεκριμένες ζημιές δεν αποσβένονται και φορολογούνται ως κέρδη.
