Έκτη μέρα του Οκτωβρίου και τα σημάδια της πανδημίας στη χώρα δεν είναι καλά, ιδιαίτερα στην Αττική, όπου οι ειδικοί την χαρακτηρίζουν «καζάνι» που βράζει. Τα μέτρα περιορισμού και προστασίας δεν καταφέρνουν να ανακόψουν την προέλασή του κορωνοϊού, με τις γεμάτες ΜΕΘ να φανερώνουν πόσο ανησυχητική είναι η κατάσταση.
Σε τριψήφια νούμερα παραμένουν τα νέα κρούσματα κορωνοϊού που ανακοινώθηκαν από τον ΕΟΔΥ τη Δευτέρα, με εκείνα της Αττικής να φτάνουν τα 168.
Η κατάσταση μπορεί να γίνει μη ελεγχόμενη, από μέρα σε μέρα, προειδοποίησε η πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ, Ματίνα Παγώνη, διερωτώμενη γιατί δεν έχει επιβληθεί ήδη υποχρεωτική η χρήση μάσκας.
«Η κατάσταση είναι σταθεροποιήσιμη αλλά ανησυχητική, καθώς από τη μια μέρα στην άλλη μπορεί να γίνει μη ελεγχόμενη», τόνισε Ματίνα Παγώνη, μιλώντας στο ΣΚΑΪ.
«Έπρεπε να γίνει υποχρεωτική η χρήση μάσκας και σε εξωτερικούς χώρους στην Αττική και όπου υπάρχει σοβαρό πρόβλημα» τόνισε και συνέστησε στους πολίτες να μην περιμένουν να γίνει υποχρεωτικό το μέτρο, αλλά να αποφασίσει ο καθένας για τον εαυτό του και να φορά μάσκα παντού για να προφυλαχθεί.
Στο μεταξύ ισχυρές πιέσεις δέχεται το ΕΣΥ, ενδεικτικά μόνο στην Αττική υπάρχουν σήμερα 126 κλίνες ΜΕΘ COVID-19, με τις 84 να είναι κατειλημμένες, δηλαδή κενές είναι μόλις οι 42.
Αναστέλλεται η λειτουργία Γραφείων Ασύλου στην Αττική
Αναστέλλεται προσωρινά, από σήμερα Τρίτη 6 Οκτωβρίου έως την Παρασκευή 9 Οκτωβρίου, η λειτουργία των περιφερειακών γραφείων ασύλου Αττικής, Πειραιά και Αλίμου, και των αυτοτελών κλιμακίων ασύλου εξέτασης αιτήσεων υπηκόων Πακιστάν, ταχείας εξέτασης αιτημάτων διεθνούς προστασίας και δικαιούχων διεθνούς προστασίας.
Σύμφωνα με πληροφορίες, η αναστολή λειτουργίας γίνεται λόγω της εμφάνισης κρουσμάτων κορωνοϊού σε τέσσερις διερμηνείς που συνεργάζονται με τα παραπάνω γραφεία.
Λειτουργούν τα χειρουργεία στο Πανεπιστημιακό Λάρισας
Αρνητικά είναι όλα τα τεστ Covid (σύνολο 60) που λήφθηκαν από ιατρικό, νοσηλευτικό, παραϊατρικό και λοιπό προσωπικό, μετά από την εμφάνιση θετικής στον κορονοϊό νοσηλεύτριας του χειρουργείου.
Απολυμάνθηκαν όλοι οι χώροι και επαναλειτουργούν κανονικά όλες οι χειρουργικές αίθουσες.
Η νοσηλεύτρια παραμένει κατ' οίκον με ήπια συμπτώματα.
Μίνι lockdown σε Αχαΐα και Ιωάννινα
Μάσκες παντού, απαγόρευση κάθε είδους συνάθροισης άνω των 9 ατόμων και αναστολή λειτουργίας των καταστημάτων από τις 12 τα μεσάνυχτα έως τις 5 π.μ. της επομένης αποτελούν τα νέα περιοριστικά μέτρα σε Αχαΐα και Ιωάννινα έπειτα από σχετική εισήγηση της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων.
ΣΥΡΙΖΑ: Σχέδιο έκτακτης ανάγκης για τη διαχείριση της πανδημίας
Σχέδιο έκτακτης ανάγκης για τη διαχείριση της πανδημίας εκπόνησε το Παρατηρητήριο Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ, για τη θωράκιση του ΕΣΥ.
Η αυξητική τάση των τελευταίων εβδομάδων στον αριθμό κρουσμάτων , νοσηλευόμενων και διασωληνωμένων με Covid-19 , επιβάλλει την εφαρμογή σχεδίου έκτακτης, σημειώνεται στην αναφορά.
Το Παρατηρητήριο Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ επισημαίνει για πολλοστή φορά ότι οι ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού χρειάζονται ειδική μέριμνα.
Προσθέτει μάλιστα ότι οφείλει να υπάρξει επιστράτευση και κεντρική διαχείριση από το Υπουργείο Υγείας όλων των κλινών ΜΕΘ του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα , με ακύρωση του διπλασιασμού του νοσηλίου στις ιδιωτικές ΜΕΘ.
Αυτό το σχέδιο πρέπει να περιλαμβάνει:
1. Την αυστηροποίηση των μέτρων Δημόσιας Υγείας για την αποτροπή της εκθετικής διασποράς κρουσμάτων στο γενικό πληθυσμό, με αντιμετώπιση πρώτα και κύρια του συνωστισμού στα μαζικά μέσα μεταφοράς , μείωση των μαθητών ανά τάξη στα σχολεία , στοχευμένη πρόληψη και ενισχυμένη υγειονομική εποπτεία των κλειστών δομών ειδικής ευαλωτότητας ( γηροκομεία, προνοιακά ιδρύματα, προσφυγικά camps, καταυλισμοί Ρομά, φυλακές κλπ) .
2. Την επιστράτευση και κεντρική διαχείριση από το Υπουργείο Υγείας όλων των κλινών ΜΕΘ του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα , με ακύρωση του διπλασιασμού του νοσηλείου στις ιδιωτικές ΜΕΘ.
3. Την κεντρική διαχείριση όλων των διαγνωστικών τεστ δημόσιου και ιδιωτικού τομέα , με ανακοστολόγηση , συνταγογράφηση και αποζημίωση τους από τον ΕΟΠΥΥ, με συγκεκριμένα κλινικά και επιδημιολογικά κριτήρια.
4. Την ενεργό εμπλοκή της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας στη διαχείριση της κρίσης, με μέριμνα για κατ’οίκον φροντίδα χρόνιων ασθενών και συστηματική παρακολούθηση ευπαθών ομάδων που έχουν αυξημένη πιθανότητα να νοσήσουν σοβαρά από covid.
5. Αποφυγή με κάθε τρόπο ενός άτυπου lockdown εντός του ΕΣΥ , όπως έγινε στην φάση της «καραντίνας» , με αποδιοργάνωση της τακτικής λειτουργίας των νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας και με κίνδυνο «παράπλευρων απωλειών» λόγω μη έγκαιρης και επαρκούς φροντίδας άλλων σοβαρών νοσημάτων .
6. Παράταση της θητείας όλων των συμβασιούχων στο ΕΣΥ και πλάνο 15.000 μόνιμων προσλήψεων γιατρών , νοσηλευτών , λοιπού προσωπικού και επαγγελματιών Δημόσιας Υγείας . Δεν είναι δυνατόν στην αιχμή της πανδημίας ο Πρωθυπουργός να παρουσιάζει στη ΔΕΘ σχέδιο 15.000 προσλήψεων στις Ένοπλες Δυνάμεις και να μην έχει αντίστοιχο σχέδιο για το Δημόσιο Σύστημα Υγείας .
Ειδικά για την ΠΦΥ , πρέπει να τονίσουμε ότι όσοι ασχολούνται με την πολιτική υγείας διεθνώς εισηγούνται με έμφαση την ενσωμάτωση της στη διαχείριση της πανδημίας . Κάτι το οποίο δεν έγινε μέχρι στιγμής με ευθύνη του Υπουργείου Υγείας . Δεν υπήρξε η πολιτική βούληση να αξιοποιηθεί ενεργά η ΠΦΥ και το ανθρώπινο δυναμικό της στην αντιμετώπιση ύποπτων ή επιβεβαιωμένων κρουσμάτων που δεν χρειάζονται νοσοκομειακή υποστήριξη ( πάνω από το 80% του συνόλου) .
Η σημερινή συγκυρία της υψηλής διασποράς κρουσμάτων στο γενικό πληθυσμό και της αυξανόμενης πίεσης στο ΕΣΥ , επιβάλλει ένα διαφορετικό μοντέλο οργάνωσης των υπηρεσιών ΠΦΥ με βασικό «μοχλό» τις δημόσιες δομές ( Κέντρα Υγείας αστικού και αγροτικού τύπου, ΤΟΜΥ, ΠΙ ), οι οποίες με τη συνέργεια Κινητών Μονάδων Υγείας και συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών του ιδιωτικού τομέα και πάντα σε επιστημονική διασύνδεση με τον ΕΟΔΥ, θα αναλάβουν πλήρως την προ-νοσοκομειακή διαχείριση της πανδημίας . Με στόχο να μειωθούν δραστικά οι προσελεύσεις ύποπτων για covid-19 περιστατικών στα ΤΕΠ των νοσοκομείων . Με τον τρόπο αυτό η πρόσβαση – εξυπηρέτηση των πολιτών έχει λιγότερο κόστος χρόνου , τα νοσοκομεία αποφορτίζονται , ειδικά στην εφημερία τους, και μπορούν να εστιαστούν στη φροντίδα των ασθενών με σοβαρή συμπτωματολογία , διατηρώντας παράλληλα την τακτική τους λειτουργία για την κάλυψη των υπόλοιπων υγειονομικών αναγκών των πολιτών.
Τα βασικά στοιχεία μιας καλά προετοιμασμένης εμπλοκής της ΠΦΥ στο σχεδιασμό του Υπουργείου Υγείας , είναι :
• O ορισμός συγκεκριμένων Κέντρων Υγείας ( αγροτικού ή αστικού τύπου) ως μονάδες ΠΦΥ-Covid , διασφαλίζοντας ταυτόχρονα τη λειτουργία οργανωμένου «ιατρείου-covid» σε κάθε δομή ΠΦΥ.
• Τα ΚΥ που είναι μονάδες ΠΦΥ-Covid έχουν την ευθύνη για την παρακολούθηση όσων περιστατικών ( επιβεβαιωμένων ή όχι για covid-19 ) έχουν λάβει οδηγίες από τον ΕΟΔΥ να παραμείνουν σπίτι.
• Για κάθε ΚΥ-μονάδα covid ορίζεται Κινητή Μονάδα Υγείας που είναι διασυνδεδεμένη επιστημονικά μαζί του , η οποία είναι επιφορτισμένη με την κατ’ οίκον φροντίδα και την λήψη δειγμάτων σε τόπους κατοικίας / εργασίας.
• Οι δομές ΠΦΥ λειτουργούν σε όλη τη διάρκεια της πανδημίας ως κέντρα ενημέρωσης και παροχής οδηγιών για τον πληθυσμό αναφοράς τους , διενεργούν μαζικούς εμβολιασμούς ( όταν υπάρξουν ασφαλή και αποτελεσματικά εμβόλια ) , αναπτύσσουν υπηρεσίες τηλε-συμβουλευτικής με ιατρική συνδρομή , φροντίζουν για τη συνεχιζόμενη εκπαίδευση του υγειονομικού προσωπικού στα νέα πρωτόκολλα , αξιοποιούν την τηλεϊατρική στις απομακρυσμένες και νησιωτικές δομές υγείας .
• Ειδικά αυτή την περίοδο της αναμενόμενης έξαρσης κρουσμάτων στο χώρο της εκπαίδευσης , η ΠΦΥ οφείλει να συμβάλλει στην προάσπιση της σχολικής υγείας , στην ενημέρωση και υγειονομική εποπτεία των εκπαιδευτικών και των μαθητών, στην ευαισθητοποίηση τους για τα θέματα Δημόσιας Υγείας , στη συνεργασία με τα σχολεία και τους Δήμους.
• Η πανδημία όμως ανέδειξε και την ανάγκη οργανωμένων και αναβαθμισμένων υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας. Η ΠΦΥ και το επιστημονικό δυναμικό της μπορούν να συνεισφέρουν σ’ αυτή την κατεύθυνση σε διασύνδεση με τις Διευθύνσεις Δημόσιας των Περιφερειών , παρεμβαίνοντας στην κοινότητα και υλοποιώντας δράσεις πρόληψης, προαγωγής υγείας , προστασίας ευπαθών ομάδων του πληθυσμού, Ιατρικής της Εργασίας .
Χωρίς όλα τα παραπάνω συνδυαστικά, η κατάσταση στο υγειονομικό σκέλος κινδυνεύει όντως να γίνει μη διαχειρίσιμη.
